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捤獥 汤捯 ■ [서식 제1호] 입찰 참가 신청서

氠瑢

입 찰 참 가 신 청 서

※ 아래 사항중 해당하는 경우에만 기재하시기 바랍니다

처리기간

즉 시

상호 또는 법인명칭

법인등록번호

주 소

전 화 번 호

대 표 자

주민등록번호

입찰개요

입찰공고(지명)번호

성운대학교 산학협력단

제 2026-07 호

입 찰 일 자

2026. 08. 11.

입 찰 건 명

汤捯 「2026년 앵커사업」 성인친화형 교육환경개선 기자재 구입 설치

입찰보증금

납 부

․ 보증금율 : 5 %

․ 보 증 액 : 일금 원정 (₩ )

․ 보증금납부방법 :

납 부 면 제 및

지 급 확 약

․ 사 유 :

․ 본인은 낙찰후 계약미체결시 귀원에 낙찰금액에 해당하는 소정의

입찰보증금을 현금으로 납부할 것을 확약합니다.

대리인․사용인감

본 입찰에 관한 일체의 권한을 다음의 자에게

위임합니다.

성명: 주민등록번호:

본 입찰에 사용할 인감을 다음과 같이 신고 합니다.

사용인감 (인)

본인은 위의 번호로 공고(지명통지)한 귀교의 일반(제한․지명) 경쟁입찰에 참가하고자 정부에서 정한 공사(물품구매․기술용역) 입찰유의서 및 입찰공고사항을 모두 승낙하고 붙임서류를 첨부하여 입찰참가신청을 합니다.

붙임서류 1. 입찰참가자격을 증명하는 서류 사본 1통

2. 인감증명서 1통

3. 기타 공고로써 정한 서류

2026년 08월 00일

신 청 인 : (인)

성운대학교 산학협력단장 귀하

■ [서식 제1-2호] 사용인감계

사 용 인 감 계

氠瑢

사용인감

원 인감

위 사용인감을 성운대학교 산학협력단과 계약 및 이에 수반되는 모든 행위 사용하기 위하여 인감증명서를 첨부하여 제출하며, 본 인감을 고의 또는 과실로 부당하게 사용함으로서 발생하는 민․형사상의 모든 책임은 본인에게 있음을 서약하며 사용인감계를 제출합니다.

2026년 08월 00일

ྠ Ā ྠ Ā ྠ Ā ྠ Ā 업 체 명 :

ྠ Ā ྠ Ā ྠ Ā ྠ Ā 사업자등록번호 :

ྠ Ā ྠ Ā ྠ Ā ྠ Ā 대 표 자 : (원인감)

ྠ Ā ྠ Ā ྠ Ā ྠ Ā 주 소 :

성운대학교 산학협력단장 귀하

■ [서식 제1-3호] 위임장

氠瑢

위 임 장

대표자

성 명

생년월일

주 소

업 체 명

연 락 처

대리인

성 명

생년월일

주 소

성운대학교 산학협력단에서 시행하는 “「2026년 앵커사업」 성인친화형 교육환경개선 기자재 구입 설치”에 응모함에 있어 상기인을 업체의 대표자 또는 응모자의 대리인으로 위임하였음을 증명합니다.

2026년 08월 00일

대 표 자: (인)

대 리 인: (인)

성운대학교 산학협력단장 귀하

주)

첨부서류: 재직증명서 1부

위임장에 사용하는 도장은 대표자 인장과 같아야 함

대리접수로 인하여 발생하는 모든 문제는 대표자 및 응모자 본인이 모든 책임을 짐

■ [서식 제2호] 개인정보 수집·이용 동의서

개인정보 수집․이용 동의서

성운대학교 산학협력단은 계약 및 입찰 참가 자격 확인, 접수를 위하여 귀하의 개인정보를 아래와 같이 수집·이용 하고자 합니다. 다음의 사항에 대해 충분히 읽어보신 후, 동의 여부를 체크, 서명하여 주시기 바랍니다.

※ 계약(입찰)건명 :「2026년 앵커사업」 성인친화형 교육환경개선 기자재 구입 설치

※ 입찰참가 신청자와 위임장에 의한 권한 수임자 모두 작성하시어 각각 1부씩 제출해야 합니다.

(단, 입찰참가신청서 서류 신청자와 권한수임자가 동일인일 경우에는 1부만 제출)

▶개인정보 수집 및 이용 동의

氠瑢

수집․이용하려는 개인정보의 항목

개인정보의 수집․이용 목적

개인정보 이용기간 및 보유기간

대표자 및 입찰 등록 대리인의

성명, 생년월일, 소속(부서/직위)

연락처(사무실), 주소,

연락처(H.P), 연락처(e-mail)

본 대학에서 진행하는 계약

및 경쟁입찰 서류 접수,

입찰관련 권한 수임확인

· 보유기간

- 동의서 접수일로부터 5년

(성운대학교 문서보존연한 적용)

· 이용기간

- 동의서 접수일로부터 최대 30일

※귀하께서는 개인정보 제공 및 활용에 거부할 권리가 있습니다.

○거부에 따른 제약사항 : 이를 거부시 본교에서 진행하는 계약 및 입찰에 참여할 수 없거나, 입찰에 관한 권한을 수임 받을 수 없습니다.

☑동의함. d Ā ྠ Ā ྠ Ā □동의하지 않음.

氠瑢

▸수집한 개인정보는 정보주체의 동의 없이 수집한 목적 외로 사용하거나 제3자에게 제공되지 않습니다.

▸본인은 본 “개인정보의 수집·이용 동의서” 내용을 읽고 명확히 이해하였으며, 이에 동의합니다.

2026년 08월 00일

ྠ Ā ྠ Ā ྠ Ā

ྠ Ā ྠ Ā ྠ Ā 성 명 : ࡠ Ā ྠ Ā ྠ Ā ྠ Ā (대표자 날인 또는 서명)

■ [서식 제2-3호] 청렴계약 이행서약서

청렴계약 이행서약서

□ 건 명 :「2026년 앵커사업」 성인친화형 교육환경개선 기자재 구입 설치

당사 및 하도급업체(하도급업체와 직․간접적으로 업무를 수행하는 자를 포함)의 임직원과 대리인은

1. 입찰가격의 유지나 특정인의 낙찰을 위한 담합을 하거나 다른 업체와 협정, 결의, 합의하여 입찰 의 자유경쟁을 부당하게 저해하는 일체의 불공정한 행위를 않겠습니다.

위와 같이 담합 등 불공정행위를 한 사실이 드러날 경우 「독점규제 및 공정거래에 관한 법률」 에 따라 공정거래위원회에 고발하여 과징금 등을 부과토록 하는데 일체의 이의를 제기하지 않겠 습니다.

2. 입찰, 낙찰, 계약체결 또는 계약이행과정(준공 이후도 포함)에서 관계자에게 직․간접적으로 금품․ 향응 등(친인척 등에 대한 부정한 취업 제공 포함)의 부당한 이익을 제공하지 않겠습니다.

3. 입찰, 낙찰, 계약체결 또는 계약이행과 관련하여 관계자에게 금품, 향응 등(친인척 등에 대한 부 정한 취업 제공 포함)을 제공한 사실이 드러날 경우, 계약체결 이전의 경우에는 낙찰자 결정 취 소, 계약이행 전에는 계약취소, 계약이행 이후에는 해당 계약의 전부 또는 일부계약을 해제 또는 해지하여도 감수하겠으며, 민․형사상 이의를 제기하지 않겠습니다.

4. 회사 임․직원이 관계자에게 금품, 향응 등을 제공하거나 담합 등 불공정 행위를 하지 않도록 하 는 회사윤리강령과 내부 桤灧 桤灧 桤灧 桤灧 桤灧 桤灧 桤灧 桤灧 비리 제보자에 대해서도 일체의 불이익처분을 하지 않는 사규를 제정토 록 노력하겠습니다.

위 청렴계약 서약은 상호신뢰를 바탕으로 한 약속으로서 반드시 지킬 것이며, 낙찰자로 결정될 시 본 서약내용을 그대로 계약특수조건으로 계약하여 이행하고, 입찰참가자격 제한, 계약해지 등 귀교의 조치와 관련하여 당사가 귀교를 상대로 손해배상을 청구하거나 당사를 배제하는 입찰에 관하여 민․형사상 어떠한 이의도 제기하지 않을 것을 서약 합니다.

2026년 08월 00일

서 약 자 : (인)

성운대학교 산학협력단장 귀하

■ [서식 제7호] 물품(제안)규격서

물품(제안)규격서

氠瑢

품명

(한글) :

(영문) :

수량

단가

금액

용도

실습용

생산회사

■ [서식 제7-1호] 가격제안서

가 격 제 안 서

氠瑢

입찰

공고번호

성운대학교 산학협력단 제2026–07호

입찰건명

「2026년 앵커사업」 성인친화형 교육환경개선 기자재 구입 설치

업체명

대표자명

(인)

구분

품명

수량

단가

금액

비고

汤捯 「2026년 앵커사업」 성인친화형 교육환경개선 기자재 구입 설치

1식

세부산출

내역서 참고

합계

VAT포함

AA